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On appelle communément greffe
de cheveux les différentes techniques chirurgicales de
correction de la calvitie.
En fait, la greffe de cheveux, si elle est bien un acte
chirurgical consistant à implanter des cheveux dans le cuir
chevelu au niveau des zones de calvitie (un synonyme
de "greffes de cheveux" est "implants
capillaires"), doit etre distinguée
des autres techniques de chirurgie de la calvitie qui ne
correspondent pas à une greffe de
cheveux (ou implant capillaire) proprement dite mais à une
véritable chirurgie du cuir chevelu.
La greffe de cheveux est realisee sous anesthesie locale. On estime que la
correction d'une calvitie necessite entre 600 et 6000 greffes
de cheveux ! Or une seance de greffe de cheveux permet de realiser environ
100 à 1000 greffes de cheveux (mais pour 1000 greffes, il faut
compter en moyenne 4 à 5 h d'intervention!). Il faut donc etaler les greffes de cheveux en seances espacees de
un à plusieurs mois. Dans le cas ou plusieurs chirurgiens sont disponibles pour realiser la greffe de cheveux, et qu'ils disposent d'un materiel automatise, il est possible de realiser la correction de la calvitie en une seule seance. Cette intervention de greffe de cheveux est cependant plus lourde a supporter (elle est souvent suivie de douleurs, de saignements...) et elle expose à plus de risque de greffons, mal découpés par la machine, rejetés ou mal implantés.
Il existe donc plusieurs etapes pour la realisation d'une greffe de
cheveux, parmis lesquelles on peut citer :
- Consultation avec le praticien avant l'intervention
- Intervention (durée, 3-4h): désinfection du cuir chevelu. Anesthesie des zones de prelevement des greffons et de la zone de calvitie qui va etre ensemencée en greffons. Prelevement des greffons (technique des
bandelettes ou prélèvement au bistouri). Realisation des incisions ou des perforations du cuir chevelu touché par l'alopécie pour la réception des greffons. Implantation des greffons dans les perforations realisees. Apres la realisation de la greffe de cheveux, on comprime
parfois legerement la zone traitee (pour eviter le saignement et la desinsertion des greffons). La patient doit ensuite rester allonge pendant quelques heures, toujours pour eviter le saignement et les mouvements des greffons.
- Apres la greffe de cheveux, les croutes qui se sont formees tombent en 1 a 3 semaines, emportant la plupart des cheveux implantés (les bulbes implantés restent en place) puis
on observe une repousse de nouveaux cheveux par les bulbes greffés au bout de
2 à 3 mois. Il est frequent de proposer l'application de minoxidil sur la zone de calvitie avant et apres la greffe de cheveux pour stimuler la repousse et de diminuer le nombre de cheveux chutant apres la greffe.
Les techniques de greffes de cheveux different surtout par la facon dont on preleve les
greffons (technique de la bandelette ou du prélèvement au
bistouri) et par le nombre de cheveux contenus dans chaque
greffon (1 à 4 cheveux en moyenne).
Il est donc important de
distinguer la greffe de cheveux (ou
implant
capillaire) de la
chirurgie du cuir chevelu. Parfois, les différentes techniques sont
associées chez une meme personne traitée par chirurgie
de la calvitie (exemple : chirurgie de
transposition des cheveux pour corriger une perte importante +
greffes de cheveux de type mini greffes
de cheveux sur le haut du crane et micro greffes
de cheveux sur la lisière frontale).
Pour plus de commodité et une
meilleure compréhension, nous appellerons implants capillaires
les techniques de greffe de cheveux (parfois mal orthographiée greffe
de cheuveux) et chirurgie de la calvitie la chirurgie
du cuir chevelu :
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